НАШ ВЗГЛЯД: Поговорим о прививках

В наше бурное время чего только ни увидишь и ни прочитаешь! И порою непонятно, как относиться к той или иной информации. К примеру, сейчас на некоторых сайтах и в СМИ стала вестись дискуссия о вреде прививок, кое-где этой теме даже придается и некая духовная подоплёка. Среди церковных людей тоже начали распространяться всевозможные слухи на эту тему, подкрепляемые антипрививочной пропагандой отдельных активистов. Что делать тем, кто сегодня стоит перед выбором, особенно родителям, — ведь основные прививки делают в детстве? Чтобы прояснить ситуацию, редакция сайта «Наша Камчатка» решила взять интервью у врачей-педиатров, которые имеют большой опыт работы. И для начала мы обратились к врачу епархиального реабилитационного центра, члену Камчатского общества православных врачей Виолетте Сергеевне Макаровой.
- Виолетта Сергеевна, как православные врачи относятся к прививкам?
- «Прививочный» вопрос обсуждался на заседаниях нашего общества православных врачей. Мнение однозначное: прививки необходимы, так как позволяют уберечь всех нас от тяжелых массовых инфекций. Думаю, что люди сами должны интересоваться, чем, для чего и как их прививают. Особенно родители маленьких детей должны сами расспрашивать врачей-педиатров об этом и о том, на что обратить внимание до и после вакцинации. Советую также прочитать брошюру, одобренную Обществом православных врачей Санкт-Петербурга «Православный взгляд на вакцинопрофилактику», в ней описаны медицинские аспекты, есть рекомендации для родителей. Иммунизация – процедура добровольная, поэтому решение придется принимать самим, родителям – еще и за детей. От себя могу сказать, что, наверняка, только благодаря вакцинации, у нас в семье никто не болел теми инфекциями, от которых прививали. Парадокс, но это же ведь так: все бы шли прививаться, и дискуссии бы никакой не было, если бы риск заболеть оспой или полиомиелитом был больше. А ведь эти недуги победили прививками, которые раньше делали в детстве практически всем.

Исследование, опубликованное недавно в Journal of the American Medical Association, показало, что дети, не прошедшие иммунизацию, в 22 раза сильнее подвержены риску заболевания корью и почти в шесть раз сильнее — риску заболевания коклюшем, чем дети, прошедшие вакцинацию. Согласно другому исследованию, дети, не прошедшие иммунизацию, в 35 раз сильнее подвержены риску заболевания корью.

Мы продолжили беседу о прививках с врачами детской поликлиники № 1 г. Петропавловска – Камчатского. На наши вопросы отвечает заместитель главного врача по лечебной работе Лилия Эдуардовна Чугунова.
- Лилия Эдуардовна, для чего нужны прививки?
- Медицинская наука не стоит на месте, наши и зарубежные ученые смогли на сегодняшний день помочь человеку бороться со многими инфекциями, но изжить их до конца, увы… Самостоятельно организм человека это сделать не может. Одним из эффективных, важнейших способов защиты ребенка и взрослого от многих инфекционных заболеваний, таких, как корь, туберкулез, столбняк, дифтерия, ветряная оспа, являются прививки. Конечно, полагать, что, сделав ту или иную прививку, человек полностью лишается возможности заболеть – наивно. Но после вакцинации в организме возникает иммунитет к заболеванию, у вакцинированного человека, столкнувшегося с опасной инфекцией, если он заболеет, болезнь будет протекать в более легкой форме. Подчеркиваю, что отказ от прививок ведет за собой нежелательные последствия, особенно это касается детей, у которых в первые годы жизни иммунитет ещё не сформирован. У них риск заболеть и получить серьезные осложнения, очень велик. Ребенок, перенесший полиомиелит, рискует на всю жизнь остаться калекой. В мире очаг полиомиелита остался в Африке, и отмена вакцинации против него может привести к возврату инфекции. Осложнения после перенесенного в детстве эпидемического паротита (свинки) могут стать причиной мужского бесплодия. Женщина, заболевшая краснухой во время беременности, рискует родить ребенка с различными пороками развития органов и систем, в том числе с тяжелыми пороками сердца.
- Лилия Эдуардовна, скажите, пожалуйста, при каких состояниях прививки противопоказаны? Есть ли медотводы от прививок?
- В настоящий момент, у нас медотводов всё меньше и меньше. Это связано с высоким качеством вакцин. Относительным противопоказанием являются тяжелые хронические заболевания в период обострения, острые заболевания. Абсолютное противопоказание к вакцинации от туберкулеза имеют тубинфицированные дети, они находятся под постоянным наблюдением врача. А здоровые неинфицированные дети, живущие в семьях, где есть туберкулезные больные, должны быть на время выведены из этого окружения, их прививают обязательно. Противопоказаны прививки при некоторых аллергических заболеваниях.
- А как быть с такими детьми? Им прививки не делаются вовсе?
- Аллергические заболевания не являются абсолютным противопоказанием к вакцинации. Безусловно, такой ребенок наблюдается регулярно у педиатра и аллерголога, но вопрос о недопустимости прививок не ставится, речь идет о выборе оптимального времени их проведения и необходимости лекарственной защиты, поскольку у этих детей инфекции протекают особенно тяжело. К примеру, коклюш и грипп у больного бронхиальной астмой. Поэтому необходимо внимание, тщательное наблюдение со стороны родителей и врачей!
- Скажите, пожалуйста, отказы от прививок все-таки имеют место быть? Какие прививки чаще отказываются делать?
-Да, к сожалению, отказы есть. Но мы родителям досконально объясняем, какие последствия может иметь их решение. Отказы сейчас большей частью от прививок по гриппу. Люди думают, ну зачем детям нужна прививка от гриппа, ведь он все равно болеет вирусными заболеваниями?! И ведь не задумываются, что последствия от гриппа могут быть очень тяжелые. Осложнения на сердце, печень и другие, жизненно важные органы. Слава Богу, таких людей не так много, и у нас нет эпидемий, как было, скажем, даже года два-три назад. И это тоже благодаря массовой иммунизации последних лет.
- Лилия Эдуардовна, некоторые родители сетуют на то, что, вот, сделали ребенку прививку, а у него ухудшилось самочувствие, появилась температура, то есть прививка дала осложнение. Такое может быть?
- Реакция в виде кратковременного повышения температуры допустима, может быть и общее недомогание, и покраснение кожи в области инъекции. Все эти симптомы проходят за один-три дня. Это нормальная реакция. О побочных эффектах и осложнениях мы детально беседуем с родителями. И малейшие отклонения от нормы — всё должно быть под наблюдением. Серьезные осложнения сейчас редкость, опять же потому, что качество вакцин постоянно совершенствуется. Хотя, конечно, не все реакции организма можно предусмотреть. Может быть и так, что ребенок серьезно заболел через некоторое время после введения вакцины, но эта болезнь не является её осложнением, а следствием каких-то других патологических процессов, ранее не замеченных. Может, родители были недостаточно внимательны к своему чаду, вовремя не обратились к педиатру, не прошли обследование.
- Скажите несколько слов об установленном порядке или графике прививок, когда они делаются?
О национальном календаре профилактических прививок мы подробно говорим с родителями.

Еще несколько вопросов мы задали заведующей педиатрическим отделением, врачу – инфекционисту Светлане Семеновне Печерской.
- Какие профилактические мероприятия инфекционных заболеваний проводятся в крае?
- Специфической мерой являются прививки. А неспецифическими — санитарно-гигиенические мероприятия, карантины, беседы с родителями.
- Могут возникнуть какие-то ограничения, если у ребенка отсутствуют те или иные прививки?
- Отсутствие профилактических прививок может стать причиной запрета на выезд в страны, пребывание в которых, в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации, требует конкретных профилактических прививок. По этой же причине вы можете получить временный отказ в приеме вашего ребенка в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий.

Редакция поинтересовалась мнением руководителя отдела благотворительности и социального служения Камчатской епархии иерея Олега Андреева
- Батюшка, по вашему мнению, имеет ли проблема духовные корни?
- Как священник и отец четверых детей, скажу – вопрос не духовный. Он лежит в плоскости физического здоровья и достижений медицинской науки. В данном случае, каждый вправе принимать обдуманное решение относительно себя, своей семьи, своих детей. Рекомендую только, прежде чем принять какое-либо решение, взвесить все «за» и «против».

23 сентября 2008 года в Синодальном отделе по церковной благотворительности и социальному служению состоялся Круглый стол «Вакцинопрофилактика у детей: проблемы и пути их решения». В его работе приняли участие видные деятели медицинской науки в области педиатрии, представители Общества православных врачей России, сотрудники Роспотребнадзора, Росздравнадзора и священнослужители. Целью проведения Круглого стола было получение объективной информации о состоянии прививочного дела в России.
Участники форума отметили, что вакцинация является мощным средством профилактики инфекционных заболеваний, включая и чрезвычайно опасные для человека. При отказе от прививок, к чему призывают авторы антипрививочной кампании, здоровью детей России может быть нанесен большой ущерб.
В итоговом документе резко осуждаются те, кто использует церковный амвон для распространения «негодного пустословия и прекословий лжеименного знания» (1 Тим. 6:20). Участники круглого стола призвали обратить самое пристальное внимание на недопустимость распространения в обителях и храмах Русской Православной Церкви «антипрививочной» литературы, аудио — и видеопродукции.

Материал подготовлен Валерией Абазовой и Виолеттой Макаровой

Вы можете обсудить эту тему на блоге Камчатского общества православных врачей "Лука "